Органами прокуратуры края проведена проверка соблюдения законодательства об охране здоровья граждан, по результатам которой в деятельности медицинских и фармацевтических организаций, органов государственной власти выявлено свыше 1 тыс. нарушений закона, передает ДВ – РОСС со ссылкой на краевую прокуратуру.

Проверки показали, что значительная часть нарушений закона в Приморье допускается учреждениями здравоохранения при использовании медицинского оборудования, осуществлении фармацевтической деятельности, оказании платных медицинских услуг.

Распространены в медицинских организациях края факты ненадлежащего обеспечения пациентов лекарственными препаратами и оказания медицинской помощи, ненадлежащего информирования об осуществляемой медицинской деятельности. Установлены случаи неполучения информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство, несоблюдения санитарно — гигиенических требований к помещениям учреждений здравоохранения и организации в них лечебного питания, требований законодательства о лицензировании медицинской деятельности и др.

При проверке некоторых муниципальных образований установлено, что на их территории не используется ранее поступившее медицинское оборудование в связи с отсутствием соответствующей подготовки у медицинского персонала, непринятием мер по устранению имеющихся неисправностей и приобретению расходных материалов.

Так, по фактам простоя медицинского оборудования приняты меры реагирования Дальнереченским межрайонным прокурором, прокурорами Фрунзенского района г. Владивостока, г.г. Артема, Спасска – Дальнего, Кировского, Красноармейского. Надеждинского районов и др.

Прокурорами Первореченского, Фрунзенского районов г. Владивостока, г.г. Артема, Дальнегорска, Партизанска, Уссурийским городским прокурором, прокурорами Тернейского, Кавалеровского, Яковлевского районов и др. в медицинских организациях выявлены факты осуществления медицинской деятельности с нарушением лицензионных требований, в том числе оказания медицинской помощи работниками учреждений здравоохранения в отсутствии соответствующего сертификата специалиста.

К примеру, в нарушение требований действующего законодательства оказание медицинской помощи фельдшером-лаборантом в КГБУЗ «Яковлевская ЦРБ» осуществлялось в отсутствии сертификата специалиста по специальности «клиническая лабораторная диагностика».

Прокурорами г. Партизанска, Пограничного, Кавалеровского районов, Уссурийским городским прокурором вскрыты факты неоказания и ненадлежащего оказания медицинской помощи.

Так, по результатам анализа медицинской карты пациента КГБУЗ «Уссурийская центральная городская больница» установлены нарушения, выразившиеся в непроведении ряда обязательных исследований, предусмотренных стандартом оказания специализированной медицинской помощи при пневмонии тяжелой степени с осложнениями оказания (не проведена консультация врачом-пульмонологом, не выполнен ряд лабораторных исследований, не определена чувствительность микроорганизмов к антибиотикам в динамике и др.).

Прокуратура г. Партизанска вывила факт отказа в оказании медицинской помощи в экстренной форме в КГБУЗ «Партизанская городская больница № 1».

Существенным недостатком в организации работы практически во всех учреждениях здравоохранения края является несоблюдение санитарно-эпидемиологических требований, что препятствует созданию условий для безопасного и комфортного пребывания граждан в медицинских организациях.

К таким нарушениям в указанной сфере относятся: несоблюдение требований к помещениям медицинских организаций, требующих проведения ремонтных работ, к минимальной площади палат лечебных учреждений, непроведение комплекса санитарно – профилактических мероприятий, ненадлежащее обеспечение пациентов одноразовыми бахилами, а также ненадлежащая организация лечебного питания.

Нарушения санитарно — эпидемиологических требований в поднадзорных учреждениях здравоохранения выявлены прокурорами Ленинского и Советского районов г. Владивостока, г.г. Арсеньева, Дальнегорска, Находки, Партизанска, Спасска – Дальнего, Анучинского, Лазовского, Пограничного, Пожарского, Тернейского, Черниговского, Яковлевского районов, Большекаменским и Дальнереченским межрайонными прокурорами, Уссурийским городским прокурором и др.

Также большинством прокуроров установлены нарушения требований Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», возлагающие на медицинские организации обязанность информировать граждан в доступной форме, в том числе с использованием сети «Интернет», об осуществляемой медицинской деятельности.

Не оставлены без внимания прокуроров и недостатки в работе подразделений скорой медицинской помощи, выразившиеся в ненадлежащем укомплектовании необходимыми лекарственными средствами укладок выездных бригад скорой медицинской помощи, укомплектованности специалистами, неисправности машин скорой помощи.

Так, прокуратурой Тернейского района установлено, что в нарушение требований приказа Минздрава России от 07.08.2013 № 549н в общепрофильной укладке для оказания скорой медицинской помощи машины скорой медицинской помощи КГБУЗ «Пластунская РБ» отсутствуют необходимые лекарственные препараты (норэпинефрин, кальция глюконат, верапамил, урапидил, глицин, бетаметазон). По фактам выявленных нарушений прокуратурой района и.о. главного врача учреждения внесено представление (находится на рассмотрении).

На территории края распространены нарушения правил оказания платных медицинских услуг, связанные с ненадлежащим информированием пациентов о предоставляемых платных медицинских услугах, несоблюдением требований к договорам оказания платных услуг, необоснованным взиманием средств за их оказание.

Подобные нарушения выявлены прокурорами Первореченского, Фрунзенского районов г. Владивостока, г.г. Арсеньева, Артема, Находки, ЗАТО г. Фокино, Уссурийским городским прокурором, Дальнереченским межрайонным прокурором, прокурорами Анучинского, Кировского, Михайловского, Пограничного, Партизанского, Тернейского, Ханкайского районов и др.

Значительное число нарушений в ходе проверки выявлено прокурорами в сфере обращения лекарственных средств и изделий медицинского назначения. Большинством аптечных организаций и медицинских учреждений не соблюдаются санитарно-эпидемиологические нормы, правила хранения и использования лекарственных средств и медицинских изделий, порядок их отпуска.

Так, Уссурийским городским прокурором, прокурорами Надеждинского, Тернейского, Хорольского районов приняты меры реагирования по фактам отсутствия в аптечных организациях минимального ассортимента лекарств, установленного приказом Минздравсоцразвития РФ от 15.09.2010 № 805н.

Прокуратурой г. Находки выявлены факты безрецептурной реализации лекарственных средств через сеть Интренет, реализации аптечными организациями незарегистрированного медицинского изделия.

Прокуратура Фрунзенского района г. Владивостока в КГБУЗ «Владивостокский родильный дом № 4» и ГБУЗ «Приморская краевая клиническая больница № 1» установила нарушения условий хранения лекарственных препаратов, указанных на упаковке.

Прокуратурами г. Спасска – Дальнего и Тернейского района в отделении скорой медицинской помощи КГБУЗ «Спасская центральная районная поликлиника» и КГБУЗ «Пластунская районная больница» выявлены факты хранения лекарственных препаратов с истекшим сроком годности.

Следует отметить, что одной из причин значительного числа нарушений, допускаемых учреждениями здравоохранения, является ненадлежащее исполнение департаментом здравоохранения Приморского края полномочий по осуществлению ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности в подведомственных учреждениях здравоохранения.

Непосредственно прокуратурой края по итогам надзорных мероприятий в департаменте здравоохранения Приморского края выявлены факты некачественного проведения проверок подведомственных учреждений, неисполнения и несвоевременного исполнения должностными лицами департамента утвержденных ежегодных планов комплексных проверок подведомственных учреждений, их ненадлежащей организации со стороны руководства департамента. Отсутствовал контроль за устранением нарушений, выявленных в подведомственных учреждениях, не проводились внеплановые проверки при наличии к тому оснований, установлены нарушения сроков рассмотрения обращений граждан и др.

Также прокуратурой края вскрыты факты неполноты финансирования краевых учреждений здравоохранения.

В связи с выявленными нарушениями закона прокурором края в адрес Губернатора Приморского края внесено представление.