Межрегиональная конференция по вопросам организации специализированной нейрохирургической помощи в травмоцентре прошла в Находкинской городской больнице

На таких встречах представители медучреждений и служб скорой помощи юга Приморья регулярно обсуждают вопросы взаимодействия при оказании помощи людям, пострадавшим в авариях, рассматривают тактику ведения пациентов с политравмами. Также врачи разбирают конкретные случаи и ошибки по транспортировке, маршрутизации, оказанию медпомощи на первом и втором уровнях, чтобы предотвратить их в будущем, передает ДВ-РОСС со ссылкой на пресс-службу больницы.

По данным ГИБДД, за первые четыре месяца этого года в Приморье только на дорогах регионального и межмуниципального значения произошло 100 аварий, в которых погибли 11 и получили травмы 140 человек. Зона его ответственности как раз простирается вдоль автомагистрали «Владивосток-Находка». Четко выстроенная система взаимодействия медучреждений при оказании помощи людям, попавшим в ДТП на трассах южного Приморья, сократила случаи смертности и инвалидности.

«Высокая смертность пострадавших в ДТП – серьезная проблема российского масштаба, – отмечает заместитель главного врача Находкинской городской больницы по хирургическим вопросам Владимир СУПРУНОВ. – Многие погибают в первый час после получения травмы, поэтому такое большое внимание уделяется времени, за которое бригады «скорой» доезжают до места аварии. Второй этап — оказание врачами скорой медицинской помощи на месте, далее быстрая доставка пациента в ближайшее медучреждение, при которой врачи продолжают работать. К сожалению, по всей трассе от Большого Камня до Преображения расположены лишь больницы первого уровня, где помощь этим пациентам может оказать лишь врач-хирург или врач-реаниматолог.

Задача конференции – не научить хирургов оперировать так, как это делают нейрохирурги, а разобраться в путях взаимодействия наших учреждений. Например, больной поступил в большекаменскую больницу, если необходимо, его госпитализируют в реанимацию. Когда диагноз понятен (травма черепа, тазовых костей и т.д.), доктора консультируются с Территориальным центром медицины катастроф и решают, где и как лечить сложного пациента – либо на месте, привлекая специалистов третьего уровня оказания помощи, либо (после вывода пациента из шока, если возможна транспортировка) переводить его к нам. В этом вопросе мы всегда можем положиться и на помощь санавиации».

Вопрос «брать или не брать пациента» в Находкинской городской больнице никогда не стоит. По приказу департамента здравоохранения, в травмоцентре, которые возглавляет врач травматолог-ортопед высшей категории Валерий КОЛЯДА, оказывается помощь пациентам со всей зоны ответственности, а также из больниц ДВОМЦ ФМБА России. Владивосток замыкает на себя «свои» территории, далее эстафету подхватывают Уссурийская и Дальнереченская больницы. Действующая в крае трехуровневая система оказания медицинской помощи предполагает, что при малейшем сомнении, невозможности проведения операции на месте пациента переводят на более высокий уровень, не только спасая ему жизнь, но порой и избавляя от инвалидизации.

«Благодаря четкому порядку маршрутизации пациентов, взаимодействие между медучреждениями разных уровней выстроено очень плотно, – считает врач-травматолог МСЧ № 98 в Большом Камне Андрей УСОЛЬЦЕВ. — Проблемы, с которыми мы сталкивались несколько лет назад, сегодня решены, и мы ясно понимаем, как организовать своевременную специализированную помощь для наших пациентов».

Участники конференции еще раз проговорили: нет необходимости выполнять ненужные оперативные вмешательства на первом уровне. Если состояние пациента позволяет транспортировку, его рекомендуют сразу направлять в травмоцентр Находкинской городской больницы. Высококвалифицированные нейрохирурги — Александр Золотоев, Александр Бойко и Константин Фисун — дежурят в стационаре посменно и круглосуточно. Они на месте выполняет все виды оперативных вмешательств на головном и спинном мозге – начиная от шейного отдела позвоночника, заканчивая поясничным. Так, недавно здесь успешно провели операцию пациенту с травмой спинного мозга на уровне шейного отдела позвоночника.

Значительно упрощает работу и имеющийся в больнице компьютерный томограф – единственный в государственном здравоохранении на юге Приморья. И хотя медучреждение относится ко второму уровню оказания медпомощи, по многим направлениям (в частности, в нейрохирургии, политравме) оно достигло уже третьего, клинического. Последние три года больных, например, с черепно-мозговыми травмами во Владивосток не направляли. Владимир Супрунов приводит пример: второй год в Находке успешно работает отделение рентгенхирургических методов диагностики и лечения, которое замкнуло на себя пациентов с ОНМК и ОКС практически всех соседних районов. По тому же принципу медучреждение сегодня готово работать и по нейрохирургии и травматологии.

Сегодня около 12 проц. всех пролеченных в травмоцентре – это пациенты с прикрепленных территорий. Несколько лет назад их было чуть более 10 проц. Рост идет как раз за счет более четкого взаимодействия учреждений, – районные больницы активнее направляют пациентов для своевременного оказания специализированной помощи.

Травматологи-ортопеды Находкинской больницы выполняют операции по эндопротезированию тазобедренных суставов, эндоскопические операции на коленном суставе. И сегодня ЛПУ намерено попасть в федеральную и краевую программы с получением квот, чтобы как можно больше жителей южного Приморья бесплатно на месте могли получать современную высокоспециализированную помощь, а, получив ее, быстрее выписывались домой и в короткие сроки восстанавливали свое здоровье.