Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) – это инструментальный метод визуализации слизистой оболочки желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки при помощи специальной фиброволоконной оптики (эндоскопа или зонда).

Главными преимуществами данного метода являются: безболезненность, высокая точность диагностики и возможность проведения лечебных манипуляций в ходе обследования пациента. Поскольку ФГДС безопасная процедура, то при необходимости ее могут назначать даже детям, в том числе грудничкового возраста.

Что показывает ФГДС

В ходе эндоскопического исследования врач осуществляет визуальную оценку состояния слизистых оболочек, выявляет очаги патологически измененной ткани и выполняет биопсию – забор образца аномальных клеток с целью проведения гистологического анализа. Также с помощью ФГДС можно выявить:

• рефлюксную болезнь;
• полипы;
• доброкачественные или злокачественные новообразования;
• стеноз, язву двенадцатиперстной кишки или желудка;
• эрозивные поражения и другие патологии пищевода.

Благодаря современным зондам, оснащенным не только камерой и освещением, но и миниатюрными хирургическими инструментами, врач имеет возможность прижечь небольшую эрозию или даже удалить полип. Это бескровная техника, не требующая анестезии, проводится с помощью высокочастотного тока, подающегося через специальную петельку, набрасываемую на новообразование, после чего осуществляется деструкция или срез патологически измененной ткани с дальнейшим запаиванием поврежденного сосуда.

Как проводится процедура

За несколько минут до обследования осуществляется местная аэрозольная анестезия ротоглотки с целью минимизации неприятных ощущений при введении эндоскопа. Реже применяется легкий медикаментозный сон, если пациент склонен к неврозам и не может морально настроиться на процедуру (чаще наблюдается у детей).

ФГДС проводится в положении лежа на левом боку, пациенту необходимо зажать во рту специальный загубник, обеспечивающий беспрепятственное проникновение прибора в полость глотки. При возникновении естественного рефлекса – спазмирования верхнего пищеводного сфинктера, врач попросит пациента выполнить глотательное движение, которое позволит пропустить зонд далее в желудок.

Для улучшения визуализации внутрь органа через зонд подается воздух, распрямляющий складки слизистой, отсасывается желудочный сок и слизь. Время проведения процедуры может сильно варьироваться в зависимости от того, потребуется ли забор биоптата, прижигание поврежденной ткани или удаление новообразования.

Показания и подготовка к проведению ФГДС

Фиброгастродуоденоскопия проводится строго по показаниям врача при наличии у пациента острых клинических проявлений гастроэнтерологических заболеваний, которые не удается диагностировать с помощью других инструментальных методик. Показанием к проведению ФГДС также может быть уточнение ранее выставленного диагноза (например, при подозрении на рак), либо экстренная помощь при неотложных состояниях. Кроме этого, исследование проводится при следующих патологических симптомах:

• регулярные боли в желудке, изжога;
• анемия;
• признаки желудочного кровотечения;
• резкое снижение массы тела, потеря аппетита;
• не проходящее вздутие, гнилостная отрыжка;
• спазм или ощущение инородного тела в пищеводе.

Перед прохождением обследования пациенту необходимо подготовиться, а именно исключить любое употребление пищи (в том числе жидкой) за 12 часов до процедуры. За несколько дней до ФГДС следует убрать из рациона вредную еду, провоцирующую воспаление слизистой желудка, и отказаться от алкогольных напитков. Желательно не курить хотя бы за несколько часов до посещения гастроэнтеролога.

Соблюдение этих несложных правил позволит провести обследование наиболее комфортным образом, а также избежать неприятных ситуаций и возможных осложнений, которые возникают в крайне редких случаях (как правило, при игнорировании врачебных рекомендаций).